IVERMECTINE

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L’ivermectine est un médicament lauréat du prix Nobel qui est bon marché et disponible dans le monde entier. Ce « médicament miracle », comme beaucoup l’appellent, a été prescrit pour traiter des maladies telles que les poux, la gale, la cécité des rivières (onchocercose), la strongyloïdose, l’ascaridiose et la filariose lymphatique. Lorsqu’il est utilisé tel que prescrit pour les indications approuvées, il est généralement sûr et bien toléré. Les vétérinaires l’utilisent également pour prévenir le ver du cœur et traiter les infections parasitaires chez certains animaux. Récemment, il a gagné en popularité en tant que traitement possible du COVID-19. L’ivermectine (Stromectol) est disponible en France sous forme de médicament générique et peut être nettement moins cher que la version de marque.

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L’ivermectine en bref

  • Marque commune : Stromectol
  • Forme pharmaceutique : comprimés pelliculés
  • Dosage : 3 mg, 6 mg, 12 mg
  • Statut générique : Un générique à bas prix est disponible
  • Classe de médicament : Antiparasitaire
  • Ivermectine Prix : environ 35 € pour 10 comprimés de 3 mg.

Qu’est-ce que l’Ivermectine ?

L’Ivermectine, vendue sous forme de comprimés et commercialisée sous le nom de Stromectol par la société pharmaceutique Merck, est un médicament utilisé en France comme traitement des infections parasitaires telles que l’onchocercose (cécité des rivières), la strongyloïdose intestinale (ascaris) et la gale.

Sous forme de crème, l’Ivermectine est vendue sous le nom de Soolantra et est utilisée pour traiter la rosacée, tandis que dans d’autres pays, comme les États-Unis, le médicament est également utilisé pour traiter les poux.

Chez les animaux, l’Ivermectine est couramment utilisée pour traiter les parasites, selon l’Australian Veterinary Association, qui a noté dans un communiqué de presse que les préparations d’Ivermectine pour les animaux « sont très différentes de celles approuvées pour l’usage humain ».

L’intérêt pour l’Ivermectine s’est accru au cours de l’augmentation rapide des infections à coronavirus de cet été, alimentée par la variante delta hautement transmissible. Alors que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis en garde contre l’utilisation générale et incontrôlée de l’Ivermectine, une étude publiée dans l’American Journal of Therapeutics indique que l’utilisation régulière du médicament peut réduire considérablement le risque de contracter le COVID-19. Des tests en laboratoire montrent que l’Ivermectine peut ralentir la reproduction du virus COVID-19 mais de tels effets nécessiteraient des doses importantes chez l’homme.

À quoi sert l’Ivermectine ?

L’Ivermectine est utilisée pour traiter la cécité des rivières (onchocercose) et le ver filiforme des intestins (strongyloïdose intestinale). Ces maladies sont causées par des infections par des vers. Dans le cas de l’onchocercose, l’infection par le ver touche principalement la peau, les glandes (ganglions lymphatiques) et les yeux.

Dans la forme de strongyloïdose, l’infection par les vers touche principalement les intestins et la peau. Les symptômes qui peuvent apparaître sont les suivants : éruption cutanée avec démangeaisons, vomissements, diarrhée et douleurs d’estomac.

L’Ivermectine est également utilisée pour traiter la gale, qui est causée par l’acarien Sarcoptes scabiei. L’infection par l’acarien de la gale provoque une gêne et des démangeaisons souvent intenses de la peau, en particulier la nuit, avec des cloques ou des bosses irritantes sur la peau.

Mécanismes d’action

L’Ivermectine sous forme de pilule est utilisée pour traiter les vers parasites chez l’homme. Une forme topique du médicament est utilisée pour traiter les poux de tête et les affections cutanées telles que la rosacée. Les avermectines, dont l’Ivermectine, sont des agents antiparasitaires à large spectre. Elles se lient sélectivement et avec une grande affinité aux canaux ioniques chlorure à grille glutamate présents dans les cellules nerveuses et musculaires des invertébrés. Cette liaison entraîne une augmentation de la perméabilité de la membrane cellulaire aux ions chlorure avec hyperpolarisation de la cellule nerveuse ou musculaire, ce qui entraîne une paralysie et la mort du parasite.

Ce médicament vous permet généralement de vous sentir mieux assez rapidement. Cependant, vous devez continuer à le prendre aussi longtemps qu’il est recommandé, même lorsque vous vous sentez mieux, afin de vous assurer que tous les parasites sont tués et ne deviennent pas résistants.

Comment ce médicament le prendre ?

Le médicament doit être consommé avec un verre d’eau à jeun, au moins une heure avant un repas. Il est généralement pris en une seule dose ou en plusieurs doses.

La posologie dépend du poids, de l’état de santé et de la réponse au traitement. Si vous prenez de l’Ivermectine pour traiter l’onchocercose, des doses supplémentaires 3, 6 ou 12 mois plus tard peuvent être nécessaires pour contrôler votre infection.

Dose habituelle d’Ivermectine pour adulte dans l’onchocercose :

Dosage en fonction du poids corporel

15 à 25 kg3 mg par voie orale en une fois
26 à 44 kg6 mg par voie orale en une fois
45 à 64 kg9 mg par voie orale en une fois
65 à 84 kg12 mg par voie orale en une fois
85 kg ou plus0.15 mg/kg par voie orale en une fois

Dose habituelle pour adulte pour la Strongyloidiase :

15 à 24 kg3 mg par voie orale en une fois
25 à 35 kg6 mg par voie orale en une fois
36 à 50 kg9 mg par voie orale en une fois
51 à 65 kg12 mg par voie orale en une fois
66 à 79 kg15 mg par voie orale en une fois
80 kg ou plus0.2 mg/kg par voie orale en une fois

Si vous prenez de l’Ivermectine pour traiter la strongyloïdose, vous devrez faire un examen des selles au moins trois fois pendant les trois premiers mois suivant votre traitement pour voir si votre infection a disparu. Si l’infection n’a pas disparu, vous devrez probablement prendre des doses supplémentaires d’Ivermectine.

Dose adulte habituelle pour la gale :

0,2 mg/kg par voie orale une fois, et répétée toutes les 2 semaines.

Le traitement par l’Ivermectine peut être associé à un scabicide topique.

Une cure de cinq jours d’Ivermectine pour le traitement du COVID-19

  • ivermectine orale seule (12 mg une fois par jour pendant 5 jours) ;
  • Ivermectine en association avec la doxycycline (dose unique de 12 mg d’ivermectine et 200 mg de doxycycline le premier jour, puis 100 mg toutes les 12 heures pendant les 4 jours suivants).

Trithérapie à l’Ivermectine

Le professeur Thomas Borody, chercheur très respecté, qui a mis au point une trithérapie contre l’infection par Helicobacter pylori, a recommandé aux médecins généralistes de prescrire un protocole de trithérapie utilisant l’ivermectine, la doxycycline et le zinc. Cependant, certains de ses commentaires font l’objet d’une enquête de la Therapeutic Goods Administration car ils pourraient enfreindre l’interdiction de faire de la publicité pour les traitements COVID-19.

L’Ivermectine est-elle sans danger pour l’homme ?

Ivermectine est un agent antiparasitaire bien connu, très efficace contre les maladies parasitaires et présentant un excellent profil de sécurité. La posologie est fonction du poids du patient, de son état de santé et de sa réaction au médicament.

La forme du médicament utilisée sur les humains a remporté le prix Nobel, a amélioré la santé de millions de personnes et a contribué à éradiquer des maladies comme la cécité des rivières dans de nombreux pays.

Quelle est la différence entre l’Ivermectine humaine et animale ?

Selon les experts, l’Ivermectine destinée aux animaux est souvent vendue à des concentrations bien supérieures à celles dont les humains ont besoin ou qu’ils peuvent tolérer en toute sécurité. Si vous allez sur Amazon, vous obtenez un tube de trois grammes, ce qui représente 3 000 mg. Une dose normale pour l’homme étant de 30 mg, vous pourriez acheter cent fois la dose nécessaire pour l’homme, ce qui entraînerait une toxicité.

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Où puis-je acheter de l’Ivermectine en France ?

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Combien coûte l’Ivermectine en France ?

Vous cherchez un endroit où vous procurer votre Ivermectine à un meilleur prix ? Cette comprimé est disponible dans les pharmacies françaises en comprimés de 3 mg, 6 mg et 12 mg. Le Stromectol générique 3 mg est à partir de 34 € pour 10 comprimés, tandis que le dosage 12 mg est à partir de 55 € pour 10 comprimés dans notre pharmacie.

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Traitements pharmacologiques pour COVID-19

Remdesivir

Le remdesivir est actuellement le seul médicament approuvé par la FDA pour traiter la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le remdesivir est un analogue nucléotidique inhibiteur de l’ARN polymérase ARN-dépendante (RdRps). Plus précisément, des preuves d’activités antivirales à large spectre contre les coronavirus ont été démontrées in vitro et dans des modèles animaux. Le rapport préliminaire décrit l’efficacité du remdesivir. 1 063 patients ont été randomisés entre le remdesivir (538) et le placebo (521). Les données ont montré que les patients recevant du rémdesivir avaient un temps de récupération médian de 11 jours, contre 15 jours pour ceux qui avaient reçu un placebo (IC à 95 %, 1,12 à 1,55 ; P < 0,001).

Hydroxychloroquine

L’hydroxychloroquine, médicament antipaludéen, a été décrite dans la prise en charge de l’infection par le COVID-19. Elle inhibe les voies d’endocytose par l’élévation du pH endosomal, modifiant la production d’enzymes ; toutefois, le mécanisme d’action antiviral exact reste obscur. Un bénéfice significatif dans le traitement du COVID-19 n’a pu être établi.

Azithromycine

L’azithromycine est un antibiotique couramment utilisé pour traiter les infections bactériennes telles que la bronchite et la pneumonie. Elle a montré une certaine activité in vitro contre des virus comme la grippe A et le Zika. Un groupe de recherche a étudié l’azithromycine en association avec l’hydroxychloroquine pour le COVID-19. Il a rapporté que 93 % des patients avaient éliminé le virus après 8 jours, ma18is il n’y avait pas de groupe témoin et nous ne savons donc pas si les patients auraient éliminé le virus par eux-mêmes sans les médicaments.

Molnupiravir

Le molnupiravir est un antiviral qui agit en arrêtant la croissance et la propagation du virus responsable du coronavirus (COVID-19).

Il est utilisé pour traiter une infection précoce par le COVID-19 et aider à prévenir des symptômes plus graves.

Favipiravir

Le favipiravir est un médicament initialement développé pour traiter les cas graves de grippe au Japon. Des essais cliniques sont actuellement en cours pour évaluer son potentiel en tant qu’antiviral pour le SRAS-CoV-2. Le favipiravir inhibe directement la réplication et la transcription virales par une inhibition sélective puissante de l’ARN polymérase ARN-dépendante (RdRP)]. Cai S et al. ont étudié les effets du favipiravir dans une étude ouverte portant sur 80 patients. L’étude a conclu que la clairance du virus était plus rapide dans le bras favipiravir (médiane : 4 jours) par rapport au bras contrôle (médiane : 9 jours) avec P < 0,001. Elle a également montré une amélioration significative de l’imagerie thoracique par tomographie informatisée (CT) par rapport au groupe témoin (91,43 % contre 62,22 %, P = 0,004) après ajustement des facteurs de confusion potentiels.

Deux études menées en Chine ont examiné l’efficacité du favipiravir par rapport à d’autres antiviraux. Dans une étude portant sur 240 patients en Chine présentant des symptômes légers de COVID-19, 71 % des patients ayant reçu du favipiravir se sont rétablis après 7 jours, contre 56 % des patients ayant reçu de l’umifenovir (Arbidol).

Fluticasone

L’étude a montré que les fonctions olfactives et gustatives se sont améliorées de manière significative chez les patients atteints de COVID-19. Pour tous les cas d’anosmie et de dysgueusie ayant reçu du spray nasal de fluticasone et des médicaments à base de triamcinolone, la récupération de l’odorat et du goût s’est faite en une semaine.

Fluvoxamine

La fluvoxamine est un antidépresseur, et aux États-Unis, au Canada et en Australie, elle est surtout prescrite pour traiter les TOC. C’est ce que l’on appelle un ISRS, abréviation d’inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine – la même classe de médicaments que les antidépresseurs populaires comme le Zoloft, le Prozac et le Lexapro. En plus de son activité modulatrice de la sérotonine, c’est un agoniste puissant des récepteurs sigma-1 dans le réticulum endoplasmique. Il a été démontré que l’agonisme sigma-1 inhibe la réplication du SARS-CoV-2 et module la réponse inflammatoire à la septicémie chez l’animal ; il pourrait théoriquement prévenir le développement d’une tempête de cytokines potentiellement mortelle et du syndrome de détresse respiratoire aiguë chez les COVID-19.

Le département de psychiatrie et la division des maladies infectieuses de l’université de Washington ont collaboré à l’étude, qui a porté sur 152 patients infectés par le SARS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19. Après 15 jours, aucun des 80 patients qui avaient reçu de la fluvoxamine n’a connu de détérioration clinique grave. En revanche, six des 72 patients ayant reçu le placebo (8,3 %) sont devenus gravement malades, quatre d’entre eux ayant dû être hospitalisés.

L’étude a été publiée en ligne le 12 novembre dans le Journal of the American Medical Association.

La fluvoxamine, un médicament oral relativement sûr et disponible sous forme générique, s’est révélée prometteuse pour prévenir la détérioration clinique chez les patients atteints de la maladie COVID-19, mais les données concluantes à l’appui de son utilisation font défaut. Un vaste essai est en cours.

Qui ne devrait pas utiliser l’Ivermectine ?

Il est nécessaire de prendre le médicament avec précaution dans les maladies suivantes :

  • maladie du foie ou des reins ;
  • cancer, VIH ou SIDA, ou autres conditions qui peuvent affaiblir votre système immunitaire.

On ne sait pas si l’Ivermectine peut nuire à un bébé à naître. Consultez votre spécialiste si vous êtes enceinte ou prévoyez de l’être pendant l’utilisation de ce médicament.

L’Ivermectine ne doit pas être administrée à un enfant qui pèse moins de 15 kg.

Interactions

Le médicament n’est pas recommandé pour une utilisation avec ces préparations :

  • des médicaments contre l’anxiété ;
  • des maladies mentales ou des crises d’épilepsie ;
  • des relaxants musculaires ;
  • des sédatifs ;
  • des somnifères ;
  • tranquillisants.

Contre-indications

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous avez eu une réaction allergique à l’Ivermectine.

Effets secondaires

Les effets secondaires qui peuvent être associés à l’Ivermectine sont les suivants :

  • des articulations ou des muscles douloureux ;
  • fatigue ou faiblesse inhabituelle ;
  • éruption cutanée ou démangeaisons ;
  • maux de tête ;
  • nausées, vomissements, malaises gastriques ;
  • étourdissements ;
  • gonflement du visage ou des jambes ;
  • aggravation de l’asthme.

Les effets secondaires sont généralement temporaires. Certains de ces effets secondaires sont probablement une réaction à la mort du parasite (ver ou acarien).

FAQ

Stromectol est-il identique à l’Ivermectine ?

Oui, l’Ivermectine est approuvée sous le nom commercial Stromectol.

Dois-je prendre de l’ivermectine à jeun ?

Vous devez prendre le médicament environ une demi-heure avant un repas ou 2 heures après un repas avec un verre d’eau.

Où puis-je acheter l’Ivermectine sans ordonnance en France ?

Vous pouvez acheter de l’Ivermectine dans une pharmacie en ligne telle que lasantepharmacien.com.

Puis-je acheter de l’Ivermectine sans ordonnance ?

Stromectol sont un médicament soumis à prescription médicale en France. Toutefois, cela ne concerne que les pharmacies physiques. La plupart des pharmacies en ligne proposent l’Ivermectine sans ordonnance.

Puis-je boire de l’alcool pendant que je prends de l’Ivermectine ?

La consommation d’éthanol avec l’Ivermectine peut augmenter les taux sanguins ou ajouter aux effets secondaires des pilules.

Puis-je boire du café avec l’Ivermectine ?

Vous devez boire beaucoup de liquide et éviter la caféine lorsque vous prenez ce médicament.